최근 4년간 의료기관과 약국 등 요양기관에서 실제 진료를 하지 않고 건강보험 급여를 청구하거나 진료일수·의료행위를 부풀리는 등의 거짓청구로 적발된 금액이 348억
최근 4년간 요양기관 839곳에서 건강보험 거짓 청구 347억8900만원이 적발됐다.이처럼 요양기관의 거짓 청구로 매일 2381만 원의 건강보험 재정이 새어 나가고 있다는 것이다.국회 보건복지위원회 민주당 간사 서영석 의원이 1일 보건복지부에서 제출받은 자료를 통해 이렇게 밝히고 정부는 대책을 철저히 세워 건강보험 재정 누수를 막아야 할 것이라 강조했다.거짓 청구 적발 요양기관 개수와 액수를 연도별로 보면 2022년 162개소, 2023년 195개소(7
2시간전
최근 4년간 전국 요양기관 839곳에서 347억8900만 원 규모의 건강보험 거짓청구가 적발된 것으로 나타났다. 의원과 치과의원이 전체 적발금액의 4분의 3 이상을 차지했고, 실제로 진료하지 않은 행위를 청구하거나 비급여 진료를 건강보험에 다시 청구하는 유형의 비중도 커진 것으로 집계됐다.적발 이후 부당이득금 환수가 진행된 사례는 187건, 과징금이나 업무정지 등 행정처분이 내려진 사례는 378건이었다. 아직 처분 절차가 끝나지 않은 경우도 274건에 달했다.1일 국회 보건복지위원회 더불어민주당 간사 서영석 의원이 보건복지부에서 제
국회 보건복지위원회 서영석 의원이 보건복지부로부터 제출받은 자료에 따르면 최근 4년간 요양기관 839곳에서 총 347억 8900만원의 건강보험 거짓청구가 적발된 것으로 나타났다.연도별로는 2022년 162개소, 2023년 195개소, 2024년 298개소, 2025년 184개소로 집계됐다. 연평균 210개소에서 86억 9725만원의 거짓청구가 적발된 셈이다.요양기관 종별로 보면 거짓청구 적발금액은 2022년과 2
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