항문 농양이 만성형이 되면 ‘치루’라 한다. 모든 항문주위 농양이 치루가 되는 것은 아니고, 일부에서만 치루로 진행한다.누공은 항문 내부의 항문관이나 직장과 항문 외부의 피부 사이의 관 모양 연결이다. 누공이 형성되면 장내 세균이 관 속에 갇히게 돼 감염이 재발하게 된다. 항문 주위 농양에서 형성되는 누공은 피상적이지만, 직장주위 농양에서 형성되는 누공은 깊고, 골반저 근육과 항문 괄약근 복합체의 여러 층과 연관될 수 있다. 염증 자체가 항문 내에서 시작되었고 배농은 외부에서 만들어져서 결국에는 항문 내부와 외부를 잇는 하나